برای بیمارانی که علائم شدید دارند و به درمان های دیگر پاسخ نمی دهند، جراحی ممکن است یک گزینه باشد. هدف از جراحی بهبود ظرفیت مثانه و کاهش فشار داخلی مثانه است، اما در تسکین درد مثانه چندان موثر نیست.
بزرگ شدن مثانه: بخشی از روده برداشته شده و به مثانه بخیه می شود تا ظرفیت آن افزایش یابد. پس از این روش، ممکن است نیاز به کاتتریزاسیون متناوب مادام العمر باشد.
سیستکتومی و انحراف ادرار: مثانه منقبض شده با جراحی برداشته می شود. بخشی از روده برای ایجاد مثانه برداشت می شود، که سپس برای ایجاد استوما در دیواره شکم برای تخلیه ادرار استفاده می شود.
